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传染病学的基础理论传染病的定义传染病是指由病原微生物、如病毒、衣原体、支原体、细菌、真菌、朊粒、螺旋体和寄生虫感染人体后产生的有传染性、在一定条件下可造成流行的疾病。感染性疾病的定义感染性疾病是指由病原体感染所致的疾病,包括传染病和非传染性疾病。感染的定义感染是病原体和人体之间相互作用、相互斗争的过程构成传染和感染的三个因素三个因素分别是病原体、人体和他们所处的环境首发感染的定义人体初次被某种病原体感染称为首发感染,有些传染病很少出现再次感染,如麻疹、水痘、流行性腮腺炎等重复感染的定义人体在被某种病原体感染的基础上再次被同一种病原体感染称为重复感染,较常见与疟疾、血吸虫病和钩虫病等混合感染的定义人体同时被两种或两种以上的病原体感染称为混合感染重叠感染的定义人体在某种病原体感染的基础上再被另外的病原体感染称为重叠感染,这种情况临床较为多见,如慢性乙型肝炎病毒感染重叠戊型肝炎病毒感染。医院感染的定义住院患者在医院内获得的感染称为医院获得性感染,即医院感染,这类感染的来源不同,有医院内通过患者或医护人员直接或间接传播引起的交叉感染、患者自己体内正常菌群引发的自身感染或内源性感染以及诊疗过程中或因医疗器械消毒不严而造成的医源性感染等。医院感染包括在住院期间发生的感染和在医院内获得但在出院后发生的感染,但不包括入院前一开始或入院时已存在的感染,继发性感染的定义在重叠感染中,发生于原发感染后的其他病原体感染称为继发性感染社区获得性感染的定义医院外患者的感染,包括具有明确潜伏期而在入院后平均潜伏期内发病的感染先天性感染婴儿出生前已从母亲或父亲获得的感染称为先天性感染感染过程的五个表现形式1、清除病原体:病原体进入人体后,首先可被机体非特异防御能力所清除2、隐性感染:指病原体侵入人体后,仅诱导机体产生特异性免疫应答,而不引起或只引起轻微的组织损伤,因而在临床上不显出任何症状、体征甚至生化改变,只能通过免疫学检查才能发现。在大多数病毒性传染病中,隐性感染是最常见的表现。3、显性感染:指病原体侵入人体后,不但诱导机体发生免疫应答,而且,通过病原体本身的作用或机体的变态反应,导致组织损伤,引起病理改变和临床表现。4、病原携带状态:指病原体侵入人体后,可以停留在入侵部位或侵入较远的脏器继续生长、繁殖,而人体不出现任何的疾病状态,但能携带并排出病原体,成为传染病流行的传染源。病原急性携带者:患者携带病原体的持续时间短于3个月病原慢性携带者:患者携带病原体的持续时间长于3个月但对于乙肝患者,超过6个月才算慢性携带者所有的病原携带者都有一个共同特点:无明显临床症状而携带病原体5、潜伏性感染:病原体侵入人体后,寄生于某些部位,由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染,但又不足以将病原体清楚时,病原体便可长期潜伏起来,待机体免疫功能下降是,则可引起显性感染。常见的潜伏性感染有水痘病毒、结核杆菌等感染。潜伏性感染期间,病原体一般不排出体外。传染病流行过程定义传染病的流行过程是传染病在人群中发生、发展和转归的过程传染病流行过程的三个基本条件传染源、传播途径、人群易感性传染源的定义传染源是指体内有病原体生存、繁殖并能将病原体排除体外的人和动物传染途径的定义,常见的传播途径的形式及定义传播途径:病原体离开传染源到达另一个易感者的途径常见的传播途径的形式:呼吸道传播:病原体存在于空气中的飞沫或气溶胶中,易感者吸入时获得感染,如麻疹、白喉、结核病、禽流感和严重急性呼吸综合征等消化道传播:病原体污染食物、水源或食具,易感者于进食时获得感染,如伤寒、细菌性痢疾和霍乱等接触传播:易感者与被病原体污染的水或土壤接触时获得感染,如血吸虫病和钩虫病等。日常生活的密切接触也有可能获得感染,如麻疹、白喉、流行性感冒等。不洁性接触(包括同性恋、多个性伴侣的异地恋及商业性行为)可传播HIV、HBV、HCV、梅毒螺旋体、淋病奈瑟菌等。虫媒传播:被病原体感染的吸血节肢动物,如按蚊、人虱等,于叮咬时把病原体传给易感者,引起疟疾、流行性斑疹伤寒等。血液、体液传播:病原体存在于携带者或患者的血液或体液中,通过应用血制品、分娩或性交等传播,如疟疾、乙型病毒性感言、丙型病毒性肝炎和艾滋病等。传染病的定义传染病是指由病原微生物、如病毒、衣原体、支原体、细菌、真菌、朊粒、螺旋体和寄生虫感染人体后产生的有传染性、在一定条件下可造成流行的疾病。感染性疾病的定义感染性疾病是指由病原体感染所致的疾病,包括传染病和非传染性疾病。感染的定义感染是病原体和人体之间相互作用、相互斗争的过程构成传染和感染的三个因素三个因素分别是病原体、人体和他们所处的环境首发感染的定义人体初次被某种病原体感染称为首发感染,有些传染病很少出现再次感染,如麻疹、水痘、流行性腮腺炎等重复感染的定义人体在被某种病原体感染的基础上再次被同一种病原体感染称为重复感染,较常见与疟疾、血吸虫病和钩虫病等混合感染的定义人体同时被两种或两种以上的病原体感染称为混合感染重叠感染的定义人体在某种病原体感染的基础上再被另外的病原体感染称为重叠感染,这种情况临床较为多见,如慢性乙型肝炎病毒感染重叠戊型肝炎病毒感染。医院感染的定义住院患者在医院内获得的感染称为医院获得性感染,即医院感染,这类感染的来源不同,有医院内通过患者或医护人员直接或间接传播引起的交叉感染、患者自己体内正常菌群引发的自身感染或内源性感染以及诊疗过程中或因医疗器械消毒不严而造成的医源性感染等。医院感染包括在住院期间发生的感染和在医院内获得但在出院后发生的感染,但不包括入院前一开始或入院时已存在的感染,继发性感染的定义在重叠感染中,发生于原发感染后的其他病原体感染称为继发性感染社区获得性感染的定义医院外患者的感染,包括具有明确潜伏期而在入院后平均潜伏期内发病的感染先天性感染婴儿出生前已从母亲或父亲获得的感染称为先天性感染感染过程的五个表现形式1、清除病原体:病原体进入人体后,首先可被机体非特异防御能力所清除2、隐性感染:指病原体侵入人体后,仅诱导机体产生特异性免疫应答,而不引起或只引起轻微的组织损伤,因而在临床上不显出任何症状、体征甚至生化改变,只能通过免疫学检查才能发现。在大多数病毒性传染病中,隐性感染是最常见的表现。3、显性感染:指病原体侵入人体后,不但诱导机体发生免疫应答,而且,通过病原体本身的作用或机体的变态反应,导致组织损伤,引起病理改变和临床表现。4、病原携带状态:指病原体侵入人体后,可以停留在入侵部位或侵入较远的脏器继续生长、繁殖,而人体不出现任何的疾病状态,但能携带并排出病原体,成为传染病流行的传染源。病原急性携带者:患者携带病原体的持续时间短于3个月病原慢性携带者:患者携带病原体的持续时间长于3个月但对于乙肝患者,超过6个月才算慢性携带者所有的病原携带者都有一个共同特点:无明显临床症状而携带病原体5、潜伏性感染:病原体侵入人体后,寄生于某些部位,由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染,但又不足以将病原体清楚时,病原体便可长期潜伏起来,待机体免疫功能下降是,则可引起显性感染。常见的潜伏性感染有水痘病毒、结核杆菌等感染。潜伏性感染期间,病原体一般不排出体外。传染病流行过程定义传染病的流行过程是传染病在人群中发生、发展和转归的过程传染病流行过程的三个基本条件传染源、传播途径、人群易感性传染源的定义传染源是指体内有病原体生存、繁殖并能将病原体排除体外的人和动物传染途径的定义,常见的传播途径的形式及定义传播途径:病原体离开传染源到达另一个易感者的途径常见的传播途径的形式:呼吸道传播:病原体存在于空气中的飞沫或气溶胶中,易感者吸入时获得感染,如麻疹、白喉、结核病、禽流感和严重急性呼吸综合征等消化道传播:病原体污染食物、水源或食具,易感者于进食时获得感染,如伤寒、细菌性痢疾和霍乱等接触传播:易感者与被病原体污染的水或土壤接触时获得感染,如血吸虫病和钩虫病等。日常生活的密切接触也有可能获得感染,如麻疹、白喉、流行性感冒等。不洁性接触(包括同性恋、多个性伴侣的异地恋及商业性行为)可传播HIV、HBV、HCV、梅毒螺旋体、淋病奈瑟菌等。虫媒传播:被病原体感染的吸血节肢动物,如按蚊、人虱等,于叮咬时把病原体传给易感者,引起疟疾、流行性斑疹伤寒等。血液、体液传播:病原体存在于携带者或患者的血液或体液中,通过应用血制品、分娩或性交等传播,如疟疾、乙型病毒性感言、丙型病毒性肝炎和艾滋病等。